ACL strappato: Metodi di trattamento con e senza chirurgia (3/3)
(Paziente del Dr. med. Andreas Krüger in intervista con Rosanna Di Bello @blog.hirslanden.ch)
Fonte: blog.hirslanden.ch
"ACL strappato": Sono stato trattato in modo conservativo senza interventi chirurgici"
La paziente (56 anni) è caduta mentre sciava e si è ferita al ginocchio. Diagnosi: Lesione del legamento crociato anteriore. Fin dall'inizio le era chiaro che il trattamento chirurgico era fuori questione per lei, purché ci fosse un'alternativa, perché ogni operazione è associata ad un certo rischio. Cosa è successo nell'incidente, come è stata trattata e come si sente oggi, lo scoprirete nella seguente intervista.
Cosa significa per voi libertà di movimento?
Paziente: La libertà di movimento è essenziale per me. L'esercizio fisico e lo sport fanno parte del mio benessere fisico e mentale.
Quanto esercizio fisico fai?
Paziente: faccio sport ogni settimana e mi piace farlo anche in natura.
Hai avuto un incidente con gli sci, cos'è successo?
Paziente: Durante la discesa del pomeriggio abbiamo sempre una gara in famiglia, con il vincitore che di solito viene deciso tra mio marito e i nostri figli. Lo abbiamo fatto anche il giorno dell'incidente nel comprensorio sciistico di Grindelwald. All'inizio ho cercato di tenere il passo e di non perdere la connessione. Ma quando c'era molta gente in pista in passaggi stretti e ho dovuto evitare una classe di scuola di sci, ho frenato e ho guidato fino al bordo della pista. Un guasto al bordo, la neve più alta e la velocità notevolmente ridotta mi hanno fatto schiantare. Un dolore bruciante all'interno del ginocchio destro mi ha fatto subito temere che qualcosa si fosse strappato.
È stato trasportato direttamente all'emergenza?
Paziente: No, uno sciatore mi ha aiutato ad alzarmi sulle gambe e ho guidato lentamente fino alla stazione a valle. La mia gamba destra era allarmantemente instabile. Sono arrivato in fondo con molta concentrazione e cautela. Abbiamo quindi immediatamente richiesto l'assistenza medica per i primi soccorsi.
Che trattamento le hanno dato i medici?
Paziente: Il medico di Grindelwald ha prescritto una stecca protettiva morbida e ha raccomandato il raffreddamento e l'elevazione. Mi sono poi recato personalmente a Zurigo per un ulteriore trattamento, che ha avuto luogo una settimana dopo nello studio del Dr. Krüger. Il Dr. Krüger mi ha visitato e poi mi ha mostrato l'immagine della risonanza magnetica della mia lesione al legamento crociato sull'iPad. Vedere questa immagine davanti a me mi ha in qualche modo tolto l'orrore.
Mi ha introdotto alle varie opzioni di trattamento. Volevo evitare un'operazione, se possibile, e optare invece per un trattamento conservativo con una stecca, se questa era davvero un'opzione. Credo che il Dr. Krüger se ne sia accorto molto rapidamente e non mi abbia spinto a sottopormi ad un'operazione. Quando poi ha attirato la mia attenzione sul fatto che mi sarebbe stata fatta un'iniezione di trombosi nel trattamento conservativo a causa della mobilità limitata, sapevo che volevo riavere la mia mobilità conosciuta il più presto possibile. Così lo stesso giorno mi sono occupato di una stecca sportiva e ho fatto in modo di muovermi il più possibile.
Quanto è durata la riabilitazione (steccatura / fisioterapia)?
Paziente: Mi sono sentita benissimo durante tutta la terapia e sono stata curata in modo molto professionale. Per me, l'infortunio al ginocchio ha significato anche una sfida sportiva. La terapia mi ha chiesto molto e mi ha fatto capire quanto siano importanti per me la libertà di movimento e lo sport.
Il montaggio della stecca è durato in linea di massima sei settimane e mi ha dato subito una grande mobilità. Tuttavia, ho usato la rotaia un po' più a lungo, perché non mi ha limitato affatto e mi ha dato protezione e sicurezza. La fisioterapia è durata quasi un anno, ma dopo sono stato molto più in forma rispetto a prima dell'incidente. Dopo tutto, volevo tornare a sciare l'inverno successivo.
Quanto tempo ci è voluto per farti tornare ad essere mobile?
Paziente: Ero già mobile con la stecca dopo due settimane. Potrei mettere tutto il peso sul ginocchio dopo tre o quattro mesi. L'escursionismo, il golf e il ciclismo sono tornati di moda. Tuttavia, avevo ancora qualche dolore e limitazioni, soprattutto quando facevo sport con movimenti a rotazione come il golf.
Ha sottovalutato qualcosa nel processo di guarigione?
Paziente: Sì, mi sono sottovalutato! Ciò che è stato difficile per me è stato il fatto di essere totalmente decelerato. Mi piacciono gli sport più veloci e questi non erano temporaneamente più possibili. Allo stesso tempo, è stata una grande esperienza vedere quanto costantemente e ambiziosamente mi sono impegnato personalmente per il mio corpo e per la mia guarigione. I fisioterapisti mi hanno aiutato a guarire con successo. Non mi aspettavo questa esperienza.
Come ti senti oggi?
Paziente: Mi sento molto bene e non ho lamentele al ginocchio. Ma questo è soprattutto perché mi alleno sempre per proteggere le mie ginocchia e il mio corpo in generale. Corro molto e prendo sempre le scale, così costruisco un po' di allenamento nella mia vita quotidiana.
Ti senti di nuovo al sicuro sugli sci o hai ancora la nausea?
Paziente: mi sento sicuro come prima, non ho paura e dopo l'incidente vivo con la consapevolezza che sciare veloce è molto più sano per il ginocchio che cadere al rallentatore.
