
Endoprotesi di spalla - Indicazioni, intervento e riabilitazione
Il motivo per il montaggio di una protesi di spalla è l'artrosi avanzata e il dolore associato e la mobilità limitata.
Protesi della spalla
(sostituzione articolare, articolazione artificiale di spalla, endoprotesi di spalla) e sostituzione di protesi di spalla
L'articolazione artificiale della spalla è raccomandata quando le superfici articolari della spalla gravemente danneggiate sono irreparabili e non possono essere trattate in modo conservativo. Per il trattamento dell'artrosi dolorosa della spalla, un'articolazione artificiale della spalla (protesi emi- o totale) è un'opzione ottimale per recuperare una buona funzione della spalla nella vita quotidiana.
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Protesi della spalla
Con la protesi della spalla, una sfera articolare artificiale in metallo viene fissata all'omero tramite un'asta protesica con cemento osseo. I pazienti affetti da grave artrosi della spalla traggono vantaggio da questa operazione, che ripristina la funzionalità della spalla e quindi migliora significativamente la qualità della vita.
La ragione più importante per l'applicazione di una protesi alla spalla è lo stadio avanzato dell'artrosi e il dolore associato (dolore notturno e a riposo). La mobilità della spalla dopo l'operazione dipende dalle condizioni dei muscoli (spalla e braccio).
L'inserimento di una protesi di spalla è un'operazione di ampia portata e viene discussa dai chirurghi ortopedici esperti della spalla quando la terapia di conservazione delle articolazioni è fuori questione per motivi tecnici o legati all'età e tutte le precedenti misure conservative (fisioterapia, ecc.) e minimamente invasive (irrigazione delle articolazioni, ecc.) sono state esaurite.
La durata media di una protesi di spalla è di 12-15 anni. In caso di allentamento, montaggio errato o infezione, le protesi della spalla devono essere sostituite con una protesi di ricambio.
Cause e sintomi di una protesi di spalla
L'artrosi e l'usura legata all'età delle superfici cartilaginee dell'articolazione della spalla è la causa più comune di sostituzione delle articolazioni. L'artrosi può svilupparsi come conseguenza degenerativa di una lesione alla spalla.
Un presupposto importante per la protesi Schluter è che tutte le precedenti misure terapeutiche (non chirurgiche) e chirurgiche siano state esaurite e non siano più efficaci.
Se una protesi di spalla si allenta (aspettativa di vita 12-15 anni) o si infetta, deve essere sostituita da un cambio di protesi.
Chiarimento e trattamento
L'installazione di una protesi di spalla diventa un problema quando tutte le misure conservative (fisioterapia, farmaci, ecc.) e minimamente invasive (irrigazione delle articolazioni, ecc.) non hanno più alcun effetto.
Per la diagnosi viene effettuato un esame approfondito della spalla e l'interrogatorio del paziente. Inoltre, le radiografie e la tomografia computerizzata (TC) vengono utilizzate per analizzare la situazione dei disturbi alla spalla e per discutere e pianificare la soluzione ottimale insieme al paziente in dettaglio.
Terapie conservative e chirurgiche per la spalla
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Incidente sportivo alla spalla
Un incidente sportivo alla spalla si verifica spesso durante gli sport di contatto o a causa di cadute. Ciò può provocare contusioni, stiramenti, strappi ai tendini o addirittura una lussazione della spalla (slogatura).
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Terapia conservativa della spalla
La terapia conservativa della spalla comprende metodi di trattamento non chirurgici per alleviare il dolore e ripristinare la mobilità e la funzionalità della spalla.
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Lesione del tendine della spalla (cuffia dei rotatori)
Una lesione di questi tendini, dovuta a sovraccarico, usura o incidente, può causare dolore, limitazione dei movimenti e perdita di forza.
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Instabilità della spalla (lussazione)
L'instabilità si riferisce a un'eccessiva mobilità dell'articolazione della spalla in cui la testa omerale scivola parzialmente o completamente fuori dalla cavità glenoidea - un processo noto come lussazione.
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Artrosi della spalla (omartrosi)
L'artrosi è un'usura dell'articolazione della spalla. La cartilagine tra la testa dell'omero e la cavità della spalla si usura sempre di più, il che può causare dolore, limitazione dei movimenti e infiammazione.
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Protesi della spalla (articolazione artificiale della spalla)
La protesi di spalla è una protesi articolare artificiale che viene utilizzata in caso di gravi danni o usura dell'articolazione della spalla, spesso a causa di osteoartrite, incidenti o malattie reumatiche.