Sintonizzare i freni - Ottimizzare il muscolo
(Dr. med. Andreas Krüger @polotimes.co.uk) Polodoc Medical Insight Settembre 2017
Fermare il cavallo e mantenere la posizione in sella mentre si cambia direzione può creare una tensione estrema alla muscolatura della coscia. Questo picco di tensione può danneggiare un muscolo freddo o non preparato. Uno sforzo, una trazione muscolare, o anche uno strappo muscolare si riferisce al danneggiamento di un muscolo o dei suoi tendini di attacco. È possibile esercitare un'eccessiva pressione sui muscoli durante la normale guida, le normali attività quotidiane, con improvvisi carichi pesanti, durante lo sport o durante lo svolgimento di attività lavorative.
Schema delle lesioni
Il danno muscolare può essere sotto forma di lacerazione (parziale o totale) delle vertebre muscolari e dei tendini attaccati al muscolo. La lacerazione del muscolo può anche danneggiare i piccoli vasi sanguigni, causando emorragie locali, o lividi e dolori causati dall'irritazione delle terminazioni nervose nella zona. Tipico infortunio che si verifica quando il giocatore non è riscaldato e lo stretching prima della corsa è stato lasciato fuori, in particolare, il mezzo sedile e la frenata, ha bisogno della massima contrazione dei muscoli adduttori.
Sintomi di tensione muscolare
Gonfiore, lividi o arrossamenti dovuti alla lesione
Dolore a riposo
Dolore quando si usa il muscolo speciale o l'articolazione in relazione a quel muscolo
Debolezza del muscolo o dei tendini
Incapacità di utilizzare il muscolo a tutti
Diagnosi
Nella maggior parte dei casi, l'anamnesi, il modello di lesione e l'esame clinico aiutano a formulare la diagnosi.
trattamento di prima linea
Il modello muscolare della coscia superiore e dell'adduttore
Proteggere il muscolo teso da ulteriori lesioni e far riposare il muscolo teso. Evitare le attività che hanno causato lo sforzo e altre attività dolorose. Ghiacciare la zona muscolare (20 minuti ogni ora da sveglio). Il ghiaccio è un efficace anti-in ammoniaca e antidolorifico. Piccole confezioni di ghiaccio, come ad esempio confezioni di verdure congelate o acqua congelata in tazze di caffè in schiuma, applicate sulla zona possono aiutare a diminuire l'ammaccatura. La compressione può essere applicata delicatamente con un asso o un altro bendaggio elastico, che può sia fornire sostegno che diminuire il gonfiore. Non avvolgere strettamente ed elevare l'area lesionata per diminuire il gonfiore, ad esempio sostenendo un muscolo della gamba teso mentre si è seduti. Le attività che aumentano il dolore muscolare o il lavoro della parte del corpo interessata non sono raccomandate fino a quando il dolore non è significativamente migliorato.
Trattamento professionale
La chiave più importante per il trattamento è la prova diagnostica precoce di una diagnosi funzionante dall'esame clinico. L'ecografia è la migliore forma di esame in cui è possibile rilevare il punto esatto del massimo dolore, mentre la risonanza magnetica (Magnetic Resonance Imaging) è la più precisa nel determinare l'entità della lesione in modo standardizzato. A seguito di ciò una tomografia computerizzata guidata in ltrazione può fornire antidolorifici (Ketorolac) direttamente sul punto della lesione con PRP (Platet-riched Plasma - ACP o Hyaloron Tendon) per una guarigione accelerata. Dopo il trattamento, gli allenamenti fisici devono essere limitati alle prime 48 ore. Un allenamento fisioterapico dovrebbe consistere in un allenamento eccentrico con trattamento analgesico locale (Ultrasuoni, TENS). I nuovi programmi di trattamento Compex® SP 8.0 possono alleviare il dolore, misurando l'impulso individuale necessario per stimolare in modo ottimale il muscolo. Allo stesso tempo, dovrebbe essere intrapreso anche l'allenamento muscolare. Oltre a questo trattamento manuale, anche la compressione locale ausiliaria con manicotti per cosce può ridurre i sintomi.
Una scansione MRI può essere lo strumento diagnostico più utile
Quando non è stato effettuato uno stretching adeguato prima...
... una partita, le lesioni ai muscoli diventano più probabili
torna a giocare
Gli intervalli tra l'infortunio e il ritorno allo sport sono diversi per ogni individuo. Dopo un minimo di tre settimane di recupero, l'andatura normale senza dolore e un test di compressione di meno di pochi secondi sono requisiti obbligatori per tornare in sella. Nei casi peggiori di lesioni muscolari, si raccomandano periodi ancora più lunghi.
La stimolazione elettrica può anche aiutare ad accelerare il recupero
Prevenzione
La maggior parte delle lesioni muscolari sono dovute ad un calendario di preparazione trascurato per il carico massimo e lo sforzo sul tessuto. Quindi, le microlesioni ripetitive possono portare ad una compromissione cronica. L'elasticità del muscolo è fondamentale, quindi un adeguato stretching prima e dopo la partita è fondamentale. Può essere utile anche una preparazione ottimale con un allenamento supplementare attraverso la stimolazione elettrica.
Lo stretching prima e dopo la partita è importante per prevenire lesioni
Quando andare dal medico
Ematoma nella regione del dolore
Cavità palpabile nel muscolo
Dolore continuo per più di una settimana
Escludere la lesione da sinfisi
Per ulteriori informazioni contattare Andreas Krüger MD
